Microbiota Intestinal e Doença de Parkinson: Potencial Terapêutico da Cannabis Medicinal

Resumo

A Doença de Parkinson (DP) tem sido progres-sivamente compreendida como um distúrbio multissistêmico que envolve não apenas a degeneração dopaminérgica no Sistema Nervoso Central, mas também alterações periféricas, especialmente no trato gastrointestinal. Evidências indicam que a microbiota intestinal exerce papel fundamental na fisiopatologia da doença, contribuindo para processos neuroinflamatórios, permeabilidade intestinal aumentada e possível propagação de alfa-sinucleína do intestino para o Sistema Nervoso Central. Nesse contexto, a Cannabis medicinal e seus prin-cipais canabinóides, especialmente o canabidiol (CBD) e o tetrahidro-canabinol (THC), têm despertado cada vez mais interesse como possí-veis agentes terapêuticos devido a seus efeitos neuroprotetores, anti-inflamatórios e moduladores do sistema endocanabinoide (SEC). Estu-dos recentes sugerem ainda que esses compostos podem influenciar a composição da microbiota, abrindo novas perspectivas para o manejo integrado da DP. Dessa forma, esta revisão busca analisar a relação entre microbiota intestinal, DP e Cannabis medicinal, destacando me-canismos fisiopatológicos, potencial terapêutico e lacunas na literatura atual. 

Abstract

Parkinson’s Disease (PD) has progressively been understood as a multisystem disorder that involves not only dopaminergic degeneration in the central nervous system but also peripheral alterations, particularly in the gastrointestinal tract. Evidence indicates that the gut microbiota plays a fundamental role in the pathophysiology of the disease, contributing to neuroinflammatory processes, increased intestinal permeability, and the possible propagation of alpha-synuclein from the gut to the central nervous system. In this context, medical cannabis and its main cannabinoids, especially cannabidiol (CBD) and tetrahydrocannabinol (THC), have increasingly attracted interest as potential therapeutic agents due to their neuroprotective, anti-inflammatory, and modulatory effects on the endocannabinoid system (ECS). Recent studies also suggest that these compounds may influence the composition of the microbiota, opening new perspectives for the integrated management of PD. Thus, this review aims to analyze the relationship between gut microbiota, PD, and medical cannabis, highlighting pathophysiological mechanisms, therapeutic potential, and gaps in the current literature.