Leptospirose

Resumo

A leptospirose é uma zoonose de grande importância social e econômica por seus elevados índices de incidência, sua alta letalidade e o alto custo hospitalar. É considerada uma doença infecciosa bacteriana de distribuição mundial, cujo agente etiológico é uma espiroqueta do gênero Leptospira com mais de 200 sorotipos já identificados. Os principais reservatórios são os roedores da espécie Rattus norvegicus (ratazana ou rato de esgoto), Rattus rattus (rato de telhão ou rato preto) e Mus muscullus (camundongo ou catita). Em seres humanos, a infecção ocorre principalmente por meio do contato indireto a partir da exposição à água e solo contaminados com a urina de um animal carreador infectado. A presente doença apresenta manifestações clínicas variáveis, que podem ser divididas nas fases: precoce (leptospirêmica) e tardia (imune). Devido ao amplo espectro clínico, o diagnóstico diferencial com outras patologias, em especial na fase inicial da doença, pode ser dificultado. Por essa razão, é importante obter dos casos suspeitos uma história sobre exposição epidemiológica de risco que possa auxiliar o diagnóstico clínico da leptospirose. Sendo assim, este artigo tem por objetivo fazer uma breve revisão de literatura sobre a doença em questão. Além disso, tendo em vista a relevância dessa patologia no contexto epidemiológico brasileiro, há o relato de caso clínico de um paciente em tratamento para leptospirose no Hospital Municipal Ronaldo Gazolla. 

Abstract

Leptospirosis is a zoonosis of great social and economic importance due to its high incidence rates, its high lethality and high hospital costs. It is considered a bacterial infectious disease of worldwide distribution, whose etiologic agent is a spirochete of the genus Leptospira with more than 200 serotypes already identified. The main reservoirs are the rodents of the species Rattus norvegicus (rat or sewer rat), Rattus rattus (black rat or rat) and Mus muscullus (mouse or quantum). In humans, the infection occurs primarily through indirect contact from exposure to water and soil contaminated with the urine of an infected carrier animal. The present disease presents variable clinical manifestations, that can be
divided in the phases: precocious (leptospiremic) and late (immune). Due to the broad clinical spectrum, the differential diagnosis with other pathologies, especially in the initial phase of the disease, can be difficult. For this reason, it is important to obtain from the suspected cases a history of epidemiological exposition of risk that may help the clinical diagnosis of leptospirosis. Thus, this article aims to make a brief review of the literature on the disease in question. In addition, considering the relevance of this pathology in the Brazilian epidemiological context, there is the clinical case report of a patient under treatment for leptospirosis at the Municipal Hospital Ronaldo Gazolla.