Síndrome Hipertensiva Gestacional: Manejo Farmacológico

Resumo

Os transtornos hipertensivos são responsáveis por cerca de 35% dos óbitos maternos investigados no Brasil, tornandoos a principal causa de morte materna direta no país. Esses são classificados de acordo com sua apresentação clínica em préeclampsia, eclampsia, hipertensão gestacional e hipertensão crônica. Diante disso, torna-se importante caracterizar os diferentes manejos farmacológicos das síndromes hipertensivas gestacionais devido à alta incidência e gravidade dos possíveis desfechos clínicos. Metodologia: Este trabalho é uma revisão de literatura sobre o tema utilizando como fonte as bases de dados SciELO, MEDLINE e artigos da FEBRASGO. Resultados: HAS leve não demanda tratamento farmacológico – apenas alterações em hábitos de vida. Já na HAS moderada preconiza-se o uso de metildopa a nível ambulatorial. A associação de pindolol, no Brasil, é indicada nos casos de préeclampsia sobreposta a hipertensão crônica. Hidralazina constituise primeira escolha em casos de crise hipertensiva na gestação, assim como Sulfato de Magnésio em profilaxia de eclampsia – eventos convulsivos. Conclusão: O manejo adequado das síndromes hipertensivas gestacionais, ambulatorial e emergencial, é fundamental para redução de possíveis consequências para o feto como Crescimento Intrauterino Restrito, Prematuridade e Baixo Peso ao Nascer, assim como desfechos maternos insatisfatórios. Dessa forma, mostra-se necessário o rastreio, abordagem e tratamento adequados para melhor prognóstico materno e fetal.