Conduta na Colecistite Aguda

Resumo

A colecistite aguda é uma doença da vesícula biliar inicialmente inflamatória. Várias são as suas causas, porém a colelitíase representa 90% dos casos. No Ocidente 10% da população é portadora de cálculos na vesícula. A sua frequência é maior no sexo feminino, porém a gravidade é maior entre os homens. O Guideline de Tóquio 2007 classifica a sua gravidade em três graus. O grau I – leve - os sinais inflamatórios são locais. O grau II- moderado - apresenta manifestações sistêmicas. O grau III – severa - há comorbidades importantes que exigem controle do suporte de vida. No tratamento do grau I está indicado antibioticoterapia e a colecistectomia vídeo laparoscópica precoce. No grau II está indicado antibioticoterapia e a cirurgia recomendada é a colecistectomia vídeo laparoscópica logo após o diagnóstico. No grau III, além do suporte de vida, antibioticoterapia, está indicado a colecistostomia com a realização posterior da colecistectomia.