Testes Diagnósticos

Resumo

Embora médicos apresentem certa resistência quanto aos diversos usos da matemática, os exames diagnósticos fornecem um arcabouço extremamente rico para a interpretação de exames bem como o estabelecimento de critérios diagnósticos.
Neste texto, serão discutidas as probabilidades de acerto dos exames na população (sensibilidade e especificidade), dentre os indivíduos examinados (valores preditivo positivo e negativo), a avaliação dos próprios exames (razão de verossimilhança positiva e negativa), e a aplicação destes em situações de emergência (testes em paralelo) e no âmbito ambulatorial (testes em série).
Espera-se que com esta leitura, o aluno e/ou médico possa visualizar de forma crítica os exames solicitados, bem como a maneira que diversas rotinas de diagnóstico são estabelecidas. 

Abstract

Albeit physicians may withstand mathematical issues, probabilities applied to diagnostic testting are a major topic in contemporary medicine.
This article will argue on the connections regarding diagnostic testing and epidemiology, using the many probabilities that may be calculated to assert an exam on a given population (sensitivity and specificity), issued by a positive or negative exam (predicted value positive or negative), to appraise the exam itself (positive or negative likelihood ratio) as well as to evaluate diagnostic testing in emergencies or outpatient settings.
We hope that among these pages, the medical student or physician may strengthen his grasp on how and why a given diagnostic routine is applied.