ACTA MSM - Periódico da EMSM

Utilização dos Inibidores de SGLT2 em Pacientes Com Insuficiência Cardíaca

Rodrigo Alves de Magalhães — 2024-04-05

Resumo: A Insuficiência cardíaca é uma condição bem prevalente no Brasil que aumenta o número de pessoas afetadas a cada ano. Os inibidores de SGLT2, apesar de medicamentos antidiabéticos, recentemente tem sido estudados para o uso em pessoas com essa condição devido ao seu potencial em aumentar a sobrevida desses pacientes. O objetivo desse trabalho então será analisar através de uma revisão de literatura o que os estudos relatam sobre esse uso dos iSGLT2 para IC. Pesquisas muito importantes como o DAPA e o EMPEROR obtiveram ótimos resultados com o uso desses medicamentos nos pacientes cardiopatas, independentemente deles serem diabéticos ou não. Os medicamentos tiveram bons resultados tanto em pacientes com fração de ejeção preservada quanto nos com fração de ejeção reduzida. Apesar de aconselharem o uso desses medicamentos no arsenal terapêutico de pacientes com insuficiência cardíaca os estudos também recomendam alguns cuidados importantes como o monitoramento da volemia durante o uso dessa classe medicamentosa.

Abstract: Heart failure is a very prevalent condition in Brazil that increases the number of people affected every year. SGLT2 inhibitors, although antidiabetic drugs, have recently been studied for use in people with this condition due to their potential to increase the survival of these patients. The objective of this study will be to analyze, through a literature review, what the studies report on this use of iSGLT2 for HF. Very important research such as DAPA and EMPEROR has obtained great results with the use of these drugs in patients with heart disease, regardless of whether they are diabetic or not. The drugs had good results in both patients with preserved ejection fraction and those with reduced ejection fraction. Although they advise the use of these drugs in the therapeutic arsenal of patients with heart failure, the studies also recommend some important precautions, such as
monitoring blood volume during the use of this class of drugs.

Caos Metabólico: um estudo de caso sobre a Acidemia Propiônica

Carolina Cunha — 2024-04-05

Resumo: A propionil-CoA carboxilase (PCC) é a enzima responsável pela catálise de propionil-CoA à metilmalonil-CoA. A disfunção desta enzima, caracterizada por um erro do metabolismo inato, a Acidemia Propiônica, pode resultar em um desbalanço metabólico composto por acidose metabólica, hiperamonemia, letargia e vômito. O seguinte trabalho abordará as consequências da ausência da PCC e como a doença pode ser tratada de forma aguda e a longo prazo.

Abstract: Propionyl-CoA carboxylase (PCC) is the enzyme responsible for the catalysis of propionyl-CoA to methylmalonylCoA. Dysfunction of this enzyme, characterized by an innate metabolic error, Propionic Acidemia, can result in a metabolic
imbalance composed of metabolic acidosis, hyperammonemia, lethargy and vomiting. The following work will address the consequences of the absence of PCC and how the disease can be treated acutely and in the long term.

Papel dos Corticoides no Tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico – Usos e Efeitos Colaterais

Ana Letícia Chagas D’araújo — 2024-04-05

Resumo: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) tem origem autoimune e pode causar um processo inflamatório em diversas
regiões do organismo. Os corticoides são padrão ouro no tratamento do LES, porém seu uso crônico pode acarretar diversos
efeitos colaterais ao paciente. Esse estudo busca discutir o papel dos corticoides no tratamento do LES a partir de uma revisão
literária a partir de artigos de plataformas como Scielo e PubMed e em sites na área médica e na reumatologia, com janela
de 15 anos. A finalidade do tratamento é realizar uma remissão dos sintomas e controlar os níveis de atividade inflamatórias. Os
efeitos colaterais dos corticoides justificam um cuidado com seu uso. Deve-se buscar a combinação de medicamentos de diferentes classes a fim de diminuir as doses de corticosteroides e seus efeitos colaterais, para garantir a qualidade de vida do paciente.

Abstract: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) has an autoimmune origin and can cause an inflammatory process in several
regions of the body. Corticosteroids are the gold standard in the treatment of SLE, but their chronic use can cause several
side effects to the patient. This study aims to discuss the role of corticosteroids in the treatment of SLE based on a literature review based on articles on platforms such as Scielo and PubMed and on websites in the medical field and rheumatology, with a
window of 15 years. The purpose of treatment is to achieve symptom remission and control levels of inflammatory activity.
The side effects of corticosteroids justify caution with their use. The combination of drugs of different classes should be sought
in order to reducethe doses of corticosteroids and their side effects, in order to ensure the patient's quality of life.

Efeitos Negativos do Consumo de Café na Rotina de Estudos dos Alunos de Medicina

Amanda Leão de Melo João — 2024-04-24

Resumo: O presente estudo tem como objetivo visualizar e discutir os efeitos negativos do consumo de café na rotina de estudos dos alunos da Escola de Medicina Souza Marques. Foram entrevistados 102 estudantes do 1 ao 6 ano da graduação, via formulário online, contendo 16 perguntas a respeito do assunto. Destacou-se que dois terços dos entrevistados são adeptos diários da bebida e que esse consumo é refletido de forma considerável na rotina de estudos. Evidencia-se que, 39,71% dos indivíduos questionados, que estudam de 3 a 4 horas por dia, ingerem a substância. Já nos hábitos de sono, o número de estudantes que dormem menos de 5 horas por noite e consomem café diariamente, é o dobro ao comparar com aqueles que não bebem. Dentre as evidências demonstradas pelo estudo, cabe destacar que 33,82% daqueles que consomem café, sentem efeitos fisiológicos adversos, como dores de cabeça e batimentos cardíacos acelerados, após a ingestão da bebida. Além disso, um importante percentual dos acadêmicos aumenta o consumo de café nos períodos de provas e outras avaliações, visando um aumento do rendimento. Dessa forma, os resultados demonstram que o café, embora, tenha benefícios nos hábitos estudantis,
como foco mental e aumento da concentração, resulta também em diversos efeitos negativos consideráveis e potencialmente prejudiciais à saúde dos acadêmicos do curso de Medicina, que tem uma exigência grande, ao longo dos 6 anos da graduação. Assim, é preciso cada vez mais aprofundar as pesquisas científicas a respeito do assunto, para que os efeitos negativos do consumo de café não resultem em impactos excessivos na saúde dos alunos.

Abstract: This study aims to visualize and discuss the negative effects of coffee consumption on the study routine of medical students at the Souza Marques School of Medicine. A total of 102 students from the 1st to the 6th year of medical studies were questioned via an online form, containing 16 questions on the subject. It emerged that twothirds of the interviewees were daily drinkers and this consumption had a considerable impact on their study routine. It is clear that 39.71% of the individuals questioned who study between 3 and 4 hours a day ingest the substance. As for sleep habits, the number of students who sleep less than 5 hours a night and consume coffee daily is double that of those who don't drink it. Among the evidence shown by the study, it is worth highlighting that 33.82% of those who consume coffee, experience adverse physiological effects, such as
headaches and rapid heartbeat, after drinking the beverage. In addition, a significant percentage of academics increase their coffee consumption during exams and other assessments in order to improve their performance. In this way, the results show that although coffee has benefits for student habits, such as mental focus and increased concentration, it also results in a number of considerable and potentially harmful negative effects on the health of medical students, who are subjected to heavy demands over the six years of their degree. Scientific research on this subject needs to be increasingly in-depth, so the negative effects of coffee consumption do not result in excessive impacts on students' health.

Eficácia e Segurança da Eletroconvulsoterapia no Manejo da Depressão em Gestantes

Bárbara Cunha Vasconcellos — 2024-06-19

Resumo: A gestação pode abrir quadros de alteração do humor. O transtorno depressivo maior (TDM) é a desordem mais comum nesse período e aumenta morbimortalidade materna-fetal. O tratamento envolve fatores farmacológicos e não-farmacológicos, sendo a eletroconvulsoterapia (ECT) uma opção, com uma alta taxa de resposta, de maneira rápida, menor exposição fetal e raros efeitos colaterais na população geral. Objetivos: Analisar eficácia e segurança do uso da ECT durante a gestação como alternativa à farmacoterapia. Métodos: Revisão de literatura realizada a partir da base de dados Pubmed com
os descritores Electroconvulsive Therapy, Pregnancy e Depression. Incluiu-se artigos disponíveis na íntegra, em inglês e publicados nos últimos dez anos. A busca encontrou 51 artigos, sendo oito selecionados para extração de dados. Resultados: Gestantes com TDM tratadas com ECT apresentam resposta completa ou parcial em 84% dos casos. Uma equipe multidisciplinar é fundamental para efetividade e segurança do tratamento, assim como para informar sobre possíveis riscos e manejo de efeitos adversos, sendo os mais comuns alteração do ritmo cardíaco fetal e contrações prematuras que raramente evoluem para trabalho de parto. Medidas podem ser adotadas para reduzir esses. Estudos indicam que este procedimento é, em geral, seguro durante todos os períodos de gestação. Entretanto, é importante notar que os estudos que analisaram diretamente o uso de ECT em gestante tem uma amostra pequena e a segurança do procedimento é assegurada a partir de estudos com a população geral. Conclusão: A ECT durante a gravidez requer uma equipe multidisciplinar para segurança materno-fetal e deve ser pensada como alternativa de tratamento do TDM. Sua eficácia e rapidez de resposta são comprovadas e os efeitos adversos são raros e majoritariamente reversíveis. Há uma necessidade de combater estigmas sobre o procedimento e elaborar diretrizes claras quanto ao seu uso, além de mais estudos realizados com amostras de gestantes.

Abstract: Pregnancy can be a trigger to mood disorders. Major depressive disorder (MDD) is the most common disorder during this period and it can increase maternal-fetal morbidity and mortality. The treatment involves pharmacological and nonpharmacological factors, with eletroconvulsotherapy (ECT) being being an example of the second group. It has a high and fast response rate, lower fetal exposure e rare side effects in the general population. Aim: To analyze the efficacy and safety of using ECT during pregnancy as an alternative solution to pharmacotherapy. Methds: Literature review done through Pubmed database with the descriptors Electroconvulsive Therapy, Pregnancy and Depression. Articles available in full, in English and published in the last ten years were included. The search found 51 articles, eight of which were selected for data extraction. Results: Pregnant women with MDD treated with ECT present a complete or partial response in 84% of cases. A multidisciplinary team is essential for the effectiveness and safety of the treatment, as well as to inform about possible risks and management of adverse effects, the most common of which being changes in fetal heart rate and premature contractions that rarely progress to labor. Measures can be taken to reduce these. Studies indicate that this procedure is generally safe during all periods of pregnancy. However, it is important to note that studies directly analyzing the use of ECT in pregnant women have a small sample size and the safety of the procedure is assured based on studies with the general population. Conclusion: ECT during pregnancy requires a multidisciplinary team for maternal-fetal safety and should be considered as an alternative treatment for MDD. Its effectiveness and speed of response are proven and adverse effects are rare and mostly reversible. There is a need to combat stigmas about the procedure
and develop clear guidelines regarding its use, in addition to more studies carried out with samples of pregnant women.

Intolerância à Lactose: Abordagem Teórica e Clínica

Cátia Martins Leite Padilha — 2024-07-26

Resumo: A condição de intolerância à lactose resulta da deficiente digestão e absorção desse dissacarídeo, decorrente da diminuição da atividade da lactase, responsável pela hidrólise da lactose. A fisiopatologia da intolerância está intrinsecamente ligada à localização e função da enzima lactase nas microvilosidades dos enterócitos do intestino delgado. Tanto a atividade enzimática quanto o tempo de trânsito da lactose através da mucosa jejunal são determinantes para uma absorção eficiente. Diante disso, o presente trabalho teve como objetivos realizar uma abordagem teórica sobre a intolerância lactose e apresentar dois casos clínicos da doença.

Abstract: The condition of lactose intolerance results from poor digestion and absorption of this disaccharide, resulting from a decrease in the activity of lactase, responsible for the hydrolysis of lactose. The pathophysiology of intolerance is intrinsically linked to the location and function of the lactase enzyme in the microvilli of enterocytes of the small intestine. Both enzymatic activity and lactose transit time through the jejunal mucosa are crucial for efficient absorption. Therefore, the present work aimed to provide a theoretical approach to lactose intolerance and present two clinical cases of the disease.

Crescimento Intrauterino Restrito Associado a Tabagismo: Relato de Caso

Maria Gabriella Socci da Costa Raposo da Camara — 2024-07-26

Resumo: Crescimento intrauterino restrito (CIUR) ocorre quando um feto não atinge seu potencial genético de crescimento, como resultado de insuficiência placentária. Está relacionado a aumento do risco de óbito e sequelas fetais e neonatais. É definido pela observância ultrassonográfica de circunferência abdominal (CA) ou peso fetal estimado (PFE) abaixo do 3º percentil ou quando abaixo do 10º percentil, através da combinação com anormalidades Dopplervelocimétricas específicas. O caso descrito apresenta uma gestante de 25 anos, tabagista, com baixo status socioeconômico, sem comorbidades, diagnosticada com CIUR precoce na 26ª semana gestacional. Evoluiu com Doppler normal e teve a gestação interrompida com 38 semanas e 2 dias. Medicações profiláticas para redução do risco de CIUR têm sido estudadas pela literatura. O tabagismo na gravidez parece impactar diretamente o crescimento fetal, podendo diminuir o peso ao nascer e aumentar significativamente o risco de nascimentos com baixo peso (<2.500 g, BPN) e parto prematuro, com associações dose e tempo dependentes. Cabe ao pré-atalista a identificação precoce de fatores de risco clínico modificáveis, a intervenção no que for possível, o diagnóstico e a interrupção oportuna dos casos, a fim de reduzir a morbimortalidade perinatal associada a essas gestações.

Abstract: Fetal Growth Restriction (FGR) occurs when a fetus does not reach its genetic growth potential as a result of placental inheritance. It is related to an increased risk of death and fetal and neonatal sequelae. It is defined by ultrasonographic analysis of abdominal circumference (AC) or estimated fetal weight (EWF) below the 3rd percentile or, when below the 10th percentile, in combination with specific Dopplervelocimetry abnormalities. The described case presents a 25-year-old pregnant woman, smoker, with low socioeconomic status, without comorbidities, diagnosed with early FGR in the 26th gestational week. Evolved with normal Doppler and had a pregnancy interrupted at 38 weeks and 2 days. Prophylactic medications to reduce the risk of FGR have been studied in the literature. Smoking during pregnancy seems to have a direct impact on fetal growth, which can reduce birth weight and significantly increase the risk of low birth weight (<2,500 g, LBW) and premature delivery, with dose and time-dependent associations. It is up to the physician to identify modifiable clinical risk factors early, intervene whenever possible, and diagnose and timely interrupt cases, in order to reduce perinatal morbidity and mortality associated with these pregnancies.

Reflexões sobre o Acesso aos Dispositivos Intrauterinos na Atenção Primária à Saúde: Uma Revisão Integrativa da Literatura

Beatriz Crivelli Alvarenga — 2024-07-26

Resumo: Introdução: O acesso aos métodos contraceptivos é fundamental para garantir a saúde sexual e reprodutiva das mulheres, visando a prevenção de gestações indesejadas e as complicações associadas. Objetivo: O estudo busca compreender as barreiras e desafios que as mulheres enfrentam no acesso ao Dispositivo Intrauterino (DIU) nos serviços de Atenção Primária à Saúde, bem como identificar possíveis soluções e estratégias para melhorar o acesso a esse método contraceptivo. Metodologia: O presente trabalho consiste em uma revisão integrativa. A busca e seleção de artigos foi realizada através das plataformas Scielo, PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) do Ministério da Saúde, utilizando, dentre outros, os seguintes descritores “planejamento familiar e inserção do DIU”, “atenção primária DIU” e “dispositivo intrauterino”. Foram selecionados 10 artigos, publicados no período de 2016 a 2023, em português e inglês, dispostos na íntegra, de acesso gratuito, que abordam os desafios do acesso ao DIU na atenção primária no Brasil. Resultados: O DIU é amplamente reconhecido por sua segurança, eficácia e baixa taxa de falha. No entanto, entre as 52,2 milhões de mulheres brasileiras com idades entre 15 e 49 anos, 80,5% que já utilizaram algum método contraceptivo, somente 4,4% optaram pelo uso do DIU. Entre os desafios para a adesão a esse método, estão barreiras organizacionais relacionadas à indisponibilidade do DIU (15,2% dos municípios) e a exigência de critérios, como prescrição médica, realização de exames e/ou a participação em grupo educativo, apesar de manuais da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde ratificarem a não necessidade de qualquer exame laboratorial. Além disso, também destacam-se às barreiras individuais, como o baixo nível de conhecimento acerca do método e a necessidade de agendamento prévio para inserção do DIU, fazendo com que o tempo médio esperado pela mulher para ter o método seja de 1 a 4 semanas (62,7%). Ausência de profissionais capacitados também se mostrou como um obstáculo adicional. Conclusão: Priorizar ações de que amplificam o acesso a esse método contraceptivo reversível de ação prolongada bem estabelecido na literatura científica como uma das formas mais seguras, eficazes e com melhor custo-benefício para o Sistema de Saúde, é uma estratégia chave na garantia dos direitos reprodutivos de mulheres no território nacional.

Abstract: Introduction: The access to contraceptive method is fundamental for ensuring women’s sexual and reproductive health, aiming to prevent unwanted pregnancies and associated complications. In this context, the Intrauterine device (IUD) is widely recognized for its safety, efficacy and low failure rate. Objective: The study aims to understand the barriers and challenges women face in accessing Intrauterine Devices (IUDs) in Primary Health Care services and to identify possibles solutions to improve access to this contraceptive method. Methods: This work consist of an integrative review. The search and selection of articles were conduced through the Scielo, PubMed and the Virtual Health Library platforms of the Ministry of Health, using descriptors such as "family planning and IUD insertion", "primary care IUD" and "intrauterine device". Ten articles published between 2016 and 2023 in Portuguese and English, available in full and free charge, addressing the challenges of accessing IUDs in primary care in Brazil. Results: The IUD is widely recognized for its safety, efficacy, and low failure rate. However, among the 52.2 million Brazilian women aged 15 to 49, 80.5% of whom have used some form of contraception, only 4.4% have opted for the use of the IUD. Challenges to the adoption of this method include organizational barriers related to the unavailability of IUDs (15.2% of municipalities) and the requirement of criteria such as medical prescriptions, examinations, and/or participation in educational groups, despite WHO and Ministry of Health manuals affirming the non-necessity of any laboratory tests. Additionally, individual barriers, such as low awareness of the method and the need for prior scheduling for IUD insertion, result in women waiting an average of 1 to 4 weeks (62.7%). The absence of trained professionals also represents an additional obstacle. Conclusion: Prioritizing actions that enhance access to this long-acting reversible contraceptive method, well-established in the scientific literature as one of the safest, most effective, and cost-efficient for the health system, is a key strategy in guaranteeing the reproductive rights of women nationwide.

O Impacto do Uso de Cigarros Eletrônicos na Vida de Estudantes da Faculdade de Medicina Souza Marques

Dr. Flávio Gimenis Fernandes — 2024-09-19

Resumo: O conhecimento sobre o uso de cigarros eletrônicos entre jovens mostra-se de extrema relevância para aprofundar o estudo da epidemiologia de doenças pulmonares e riscos associados e traçar um plano de ação no âmbito da saúde pública que condiga com a imensa popularidade de vaporizadores nicotínicos entre os jovens no Brasil. Para identificar os impactos e o uso de cigarros eletrônicos entre jovens, foi realizado um estudo exploratório no curso de Medicina do primeiro ano da Escola de Medicina Souza Marques, onde foram examinados 67 alunos. A quantidade de indivíduos que já realizaram o uso experimental foi de 46,3%, condizente a praticamente metade dos entrevistados. A saborização do cigarro eletrônico pode ser considerada um grande motivador, visto que 78,9% dos usuários regulares relatam preferir sabores artificiais. Apesar de a maioria afirmar saber dos impactos do uso na saúde, o índice de experimentação entre os entrevistados mostra-se alto. O presente estudo foca em expor a necessidade de reformular as campanhas e ações antitabagistas, focando na nova face do tabagismo.

Abstract: Knowledge about the use of e-cigarettes among young people is extremely important for furthering the study of the epidemiology of lung diseases and associated risks and for outlining a public health action plan that is consistent with the immense popularity of nicotine vaporizers among young people in Brazil. To identify the impacts and use of e-cigarettes among young people, an exploratory study was conducted in the first-year medical course at the Souza Marques School of Medicine, where 67 students were examined. The number of individuals who had already tried e-cigarettes was 46.3%, corresponding to almost half of the interviewees. The flavoring of e-cigarettes can be considered a great motivator, since 78.9% of regular
users reported preferring artificial flavors. Although the majority claim to be aware of the health impacts of e-cigarette use, the rate of experimentation among the interviewees is high. This study focuses on exposing the need to reformulate anti-smoking campaigns and actions, focusing on the new face of smoking.

A Esporotricose, seus Aspectos Endêmicos/Enzoonóticos e a Necessidade de Ações Multidisciplinares para o Controle da Doença nos Centros Urbanos

Prof. Flávio Gimenis Fernandes — 2024-10-11

Resumo: A esporotricose atualmente é uma importante zoonose, não só em território nacional, mas para algumas partes do mundo. Na esporotricose endêmica, se destaca o felino doméstico (Felis silvestris catus) como um importante transmissor da doença para outros animais e principalmente para seres humanos. Essa micose, em algumas regiões do país, está em aumento exponencial no número de casos não só de animais, mas também de humanos. Para interromper a cadeia epidemiológica da doença, é importante que médicos(as) veterinários(as) diagnostiquem e tratem corretamente o animal, evitando assim a recidiva e um possível surgimento da resistência aos antifúngicos utilizados no tratamento. Esse artigo retrata a ação conjunta de médicos(as) e médicos(as) veterinários(as) para atuar diretamente no foco do problema, evitando assim o agravo provocado por esta zoonose e realizando controle de número de casos humanos e animais.

Abstract: Sporotrichosis is currently an important zoonosis, not only in the national territory, but in some parts of the world. In endemic sporotrichosis, the domestic feline (Felis silvestris catus) stands out as an important transmitter of the disease to other animals and mainly to humans. This mycosis, in some regions of the country, is experiencing an exponential increase in the number of cases not only in animals, but also in humans. To interrupt the epidemiological chain of the disease, it is important that veterinarians correctly diagnose and treat the animal, thus avoiding relapse and a possible emergence of resistance to the antifungals used in the treatment. This article portrays the joint action of veterinarians to act directly on the focus of the problem, thus avoiding the harm caused by this zoonosis and controlling the number of human and animal cases.

O uso do Ozempic como medicamento off-label no emagrecimento: uma revisão de literatura

Leonardo Figueira Magno — 2024-10-11

Resumo: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a obesidade é conceituada como uma doença global, multifatorial, caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo, sendo considerada uma epidemia atualmente, devido ao crescente número de pessoas nesta situação. No Brasil, essa doença crônica aumentou sua prevalência em 72% nos últimos anos, saindo de 11,8% em 2006 para 20,3% em 2019. Dessa forma, a busca por intervenções eficazes para esta condição cresceu consideravelmente. Entretanto, no Brasil, poucos medicamentos para tratamento da obesidade são aprovados, revelando uma quantidade muito insatisfatória frente ao panorama atual. Dessa forma, diante da demanda fisiológica individual na busca pelo
emagrecimento, em que muitos pacientes não se adaptam aos medicamentos anti-obesidade, a população se viu amparada no uso de medicamentos off-label, sendo o mais utilizado a semaglutida, da marca Ozempic, tendo seu uso potencializado atualmente pela estética e pressão social na obtenção do "corpo perfeito". Nesse aspecto, o presente trabalho tem como objetivo analisar a importância desse medicamento no tratamento da obesidade, assim como os riscos de seu uso indiscriminado e sem acompanhamento profissional.

Abstract: According to the World Health Organization (WHO), obesity is considered a global, multifactorial disease, characterized by the excessive accumulation of adipose tissue, and is considered an epidemic today due to the growing number of people in this situation. In Brazil, this chronic disease has increased its prevalence by 72% in recent years, from 11.8% in 2006 to 20.3% in 2019. Therefore, the search for effective interventions for this condition has grown considerably. However, in Brazil, few medications for the treatment of obesity are approved, revealing a very unsatisfactory number given the current situation. Therefore, in view of the individual physiological demand in the search for weight loss, in which many patients do not adapt to
anti-obesity drugs, the population was supported using off-label drugs, the most used being Ozempic, with its use currently enhanced by aesthetics and social pressure to obtain the "perfect body". In this aspect, the present work aims to analyze the importance of this medication in the treatment of obesity, as well as the risks of its indiscriminate use and without professional supervision.

Doenças Infectocontagiosas Pediátricas nas Comunidades do Rio de Janeiro: Fatores de Risco de Vulnerabilidade e os seus Impactos

Prof. Flávio Gimenis Fernandes — 2024-10-11

Resumo: As condições de vida nas comunidades do Rio de Janeiro, têm um forte impacto na saúde da criança e do adolescente. Fatores de risco como a falta de saneamento básico e informação sobre doenças, influenciam diretamente o surgimento das mesmas. O conhecimento sobre este assunto é importante para compreendermos que um indivíduo pode adoecer por questões facilmente evitáveis, relacionadas, por exemplo, a falta de instrução quanto seus hábitos sanitários.

Abstract: Living conditions in communities in Rio de Janeiro have a strong impact on the health of children and adolescents. Risk factors such as lack of basic sanitation and information about diseases directly influence their emergence. Knowledge on this subject is important to understand that an individual can become ill due to easily avoidable issues, related, for example, to a lack of education regarding their health habits .

Vírus Rocio – Uma Zoonose em Ascensão

Prof. Flávio Gimenis Fernandes — 2024-10-11

Resumo: Na última década presenciamos o surgimento de várias novas viroses no Brasil. Algumas já existentes, mas numa casuística baixa, e outras emergindo e causando doença em humanos e em animais. O impacto ecológico do desmatamento da Mata Atlântica, Mata Amazônia e Cerrado, contribui para a chegada de novos vírus, pela proximidade dos seres humanos dos reservatórios e vetores no ambiente silvestre, rural e urbano. Viroses emergentes e reemergentes são um desafio para a saúde pública atualmente, sobretudo as zoonoses. Segundo a Organização Mundial de Saúde Animal (OMSA), 60% dos patógenos que causam doenças em humanos tiveram origem em animais; 75% das doenças infecciosas emergentes humanas tem origem
animal e 80% dos patógenos com potencial para bioterrorismo são de origem animal. Autoridades vêm trabalhando massivamente para produção de vacinas eficazes contra esses novos vírus. Nesse artigo veremos qual a tendência epidemiológica para as infecções para o vírus Rocio, os reservatórios, vetores e indivíduos suscetíveis à infecção.

Abstract: In the last decade we have witnessed the emergence of several new viruses in Brazil. Some already exist, but in reduced numbers, and others are emerging and causing diseases in humans and animals. The ecological impact of deforestation in the Atlantic Forest, Amazon Forest and Cerrado contributes to the arrival of new viruses, due to the proximity of humans to reservoirs and vectors in the wild, rural and urban environment. Emerging and re-emerging viruses today constitute a challenge for public health, especially zoonoses. According to the World Organization for Animal Health (WHO), 60% of pathogens that cause disease in humans originate from animals; 75% of emerging human infectious diseases are of animal origin and 80% of pathogens with potential for bioterrorism are of animal origin. Authorities have worked hard to produce effective vaccines against these new viruses. In this article we will look at the epidemiological trend of Rocio virus infections, the reservoirs, vectors and individuals susceptible to the infection.

Os dois lados do uso da Inteligência Artificial na cardiologia: Vantagens e Desafios

Bruna Magacho dos Santos Paes — 2024-10-11

Resumo: Nos últimos anos, a Inteligência Artificial (IA) tem avançado significativamente, especialmente na área da cardiologia, permitindo aprimorar o diagnóstico, prognóstico e tratamento de doenças cardiovasculares, além de discutir a democratização do acesso à saúde. No entanto, desafios permanecem, como a qualidade dos dados, questões éticas relacionadas à privacidade e a necessidade de regulamentação para garantir um uso seguro e eficiente. O objetivo deste trabalho é analisar o impacto da inteligência artificial (IA) e do Aprendizado de máquina (Machine Learning - ML) na saúde, especialmente na medicina cardiovascular, destacando a importância da integração da IA com a prática médica para superar as limitações e melhorar a assistência ao paciente, transformando a abordagem clínica.

Abstract: In recent years, Artificial Intelligence (AI) has advanced significantly, especially in the area of cardiology, allowing us to improve the diagnosis, prognosis and treatment of cardiovascular diseases, in addition to discussing the democratization of access to healthcare. However, challenges remain, such as data quality, ethical issues related to privacy, and the need for regulation to ensure safe and efficient use. The objective of this work is to analyze the impact of artificial intelligence (AI) and Machine Learning (ML) on healthcare, especially in cardiovascular medicine, highlighting the importance of integrating AI with medical practice to overcome limitations and improve patient care, transforming the clinical approach.

Mpox: Entendendo A Doença Emergente

Prof. Flávio Gimenis Fernandes — 2024-10-11

Resumo: Mpox, anteriormente chamada de “Monkeypox” ou varíola do macaco, é uma infecção viral zoonótica que resulta
em uma erupção semelhante à da varíola. O nome deriva da espécie em que a doença foi inicialmente descrita, numa colônia
de macacos, em 1958. Apesar disso, é importante destacar que os primatas podem ser acometidos pela doença, e não são reservatórios do vírus. Embora o reservatório seja desconhecido, os mais prováveis são pequenos roedores naturais das florestas
tropicais da África Central e Ocidental. A doença tem se alastrado por países nos continentes Europeu, Asiático e Americano.
No Brasil já há casos registrados e, por enquanto, a doença encontra-se sob controle. O próximo passo do Ministério da Saúde é eleger uma vacina, para que a população possa ser imunizada.

Abstract: Mpox, formerly called “Monkeypox” or smallpox of monkeys, is a zoonotic viral infection that results in a smallpoxlike rash. The name derives from the species in which the disease was initially described, in a colony of monkeys, in 1958. Despite this, it is important to highlight that primates can be affected by the disease, and are not reservoirs of the virus. Although the reservoir is unknown, the most likely are small rodents native to the rainforests of Central and West Africa. The disease has spread across countries on the European, Asian and American continents. In Brazil, there are already registered cases and, for now, the disease is under control. The next step for the Ministry of Health is to choose a vaccine, so that the population can be immunized.